פרוטוקול טיפול...
פגיעת מיניסקוס
מהו ניתוח החלפת מפרק הברך?
הברך מורכבת מסחוסים המכסים את המשטח המפרקי של העצמות, מניסקוסים ורצועות אשר תורמות ליציבות הברך. במצבים בהם יש הרס של הסחוס נחשפת העצם שמתחת ונוצר חיכוך בין חלקי הברך השונים. החיכוך גורם לכאבים ויכול לגרום למגבלה תפקודית.
בניתוח מסירים את שכבת הסחוס הפגומה ועל פני המשטח המפרקי מורכב משתל מלאכותי.
סיבות נפוצות לביצוע החלפת ברך
-
שחיקת הסחוס במפרק - אוסטאורטיס - OA
-
דלקת מפרקים - RA
-
שברים
- חוסר יציבות
מה קורה בניתוח החלפת ברך?
דר' פוגל מבצע החלפת ברך בשיטות המודרניות ביותר שקימות כיום.
במידת הצורך, הניתוח נעשה תוך שימוש ברובוט המחובר למערכת ניווט. זוהי מערכת ממוחשבת שתורמת לרמת דיוק מיטבית של הניתוח ושל מנח המשתל המלאכותי.
המשתל מונח בדרך המתאימה ביותר למנותח, תוך כדי בחירת השיטה המתאימה ביותר לכל חולה באופן פרטני.
השיטה החדישה - ברך קינמאטית - שמירה על המנח האנטומי של ברך המטופל, במידת האפשר.
השיטה המסורתית - ברך מכאנית - בה למעשה מנסים להחזיר לברך את המבנה האנטומי הממוצע של ברך בריאה בכלל האוכלוסיה.
שיטות שונות לביצוע החלפת ברך

- 01
- 02
- 03
- 04
- 05
- 06
- 07

-
החלפת חבישה ביתית מידי יום על ידי אחות בקופ"ח.
-
לאחר החלפת חבישה בקופ"ח, ניתן לשטוף פצע עם מים זורמים וסבון נוזלי septal secrub, מבלי לגעת בפצע.
-
הוצאת תפרים ע"י אחות בקופת חולים 12 יום מהניתוח.
-
יש לקבל זריקת קלקסן תת עורי לדילול הדם פעם ביום למשך 3 שבועות מהניתוח.
-
ביצוע ספירת דם פעם בשבוע במידה וטסיות מתחת למאה אלף, יש להפסיק קבלת קלקסן ולהיוועץ מיד ברופא המטפל.
-
בהופעת חום, אודם חום מקומי, או הפרשה נא לידע את המרפאה והרופא המטפל.
-
במידה והופנית למיון יש ליצור קשר מידי עם המרפאה.
-
חשוב מאוד לעקוב אחר ההנחיות המלאות במסמך :

פרוטוקול טיפול מיד לאחר החלפת ברך
-
מותר להתנהל כרגיל בחיי היום יום.
-
מותרת הליכה בדריכה מלאה.
-
שימוש בהליכון.
-
בשכיבה יש להניח מגבת מגולגלת מתחת לעקבים ולישר את הברך.
-
בישיבה יש לכופף את הברך כמה שיותר.
-
קוביות קרח בשקית ניילון הן טיפול יעיל נגד כאבים.
-
יש להתחיל בהפעלת שריר הירך ה 4 ראשי מידית ללא הגבלה.
-
בשכיבה עם רגל ישרה יש לדחוף הברך מטה כלפיי המיטה או לשכב עם כף רגל צמודה לקיר ולדחוף את הקיר.
-
יש להתחיל מיידית בפיזיותרפיה.